大家好，我叫氢化可的松，也就是大家所熟知的糖皮质激素。在人体两侧肾脏上方，坐落着两处形如月牙的“工厂”，名为肾上腺，我就是在那里被产生的，我还有个兄弟叫可的松，但它需要经过体内代谢产生活性。我俩在人体中每天兢兢业业地工作。在人类活动需要消耗热量，需要葡萄糖的时候，我俩就化身勤劳的快递员，带着”开源节流“的指令来到肌细胞、肝细胞和免疫细胞，随着血液来到身体的每个角落，调动一切可以利用的物质，将糖原、蛋白质、脂肪等千方百计转化成葡萄糖，同时减少不必要的糖代谢。所以我们可以调控人体内糖、蛋白质、脂肪的代谢。除此之外，我们还能够调节钾、钠和水代谢，对维持机体内环境平衡至关重要。别看我们只是小小快递员，身体没我可不行。
有一天，亨奇和肯德尔两个小老头发现了我们，并且还因为确证了我们在风湿性疾病治疗上的效果而获得了诺贝尔医学奖，于是我们被人类提取出来，谁需要就给谁用。再后来，人类发现我们还有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用，于是就生产了更多跟我们长得很像的兄弟姐妹，被统称为糖皮质激素，用于好多种疾病的治疗。
原发免疫性血小板减少症(ITP)患者也特别需要我们，因为我们可以抑制单核-巨噬系统(尤其是脾)吞噬和破坏被抗体包被的血小板，使血小板生存时间延长，还减少抗血小板抗体的形成，降低抗体对血小板的破坏和对血小板生成的影响。
但是总有人说我们副作用大，不肯用我们!没错，短期用我们可以，但是长期就不行了，因为时间久了，免疫细胞大量减少，病原体在体内肆虐猖狂，机体感染概率增高。长期使用还会增强破骨细胞的作用及降低成骨细胞的作用引起骨质疏松症。对脂肪、蛋白质的过度消耗也会造成向心性肥胖、满月脸和类固醇性糖尿病。此外还可能会刺激消化道产生胃溃疡，诱发高血压、青光眼、白内障，使人精神亢奋失眠，甚至影响儿童生长发育，导致生长停滞。
图来源于bilibili皮皮画西医
ITP患者们就很纠结了，激素用也不是，不用也不是，但是激素对于ITP的治疗效果不错，而且还那么便宜，那怎么办呢?
本期先给大家讲到这里，怎样避免副作用，下期在跟大家说吧，拜拜～
